Содержание статьи
Экссудативный отит – это воспалительное заболевание среднего уха, имеющее неинфекционную природу возникновения. Для заболевания характерно образование экссудата (жидкости клейкой консистенции) в полости уха, его стремительное накопление, приводящее к снижению и полной потере слуха. Отит экссудативный коварен тем, что диагностировать его удается на поздней стадии ввиду отсутствия выраженной симптоматики.
Причины развития болезни
В 90% случаев встречается экссудативный средний отит у детей. Наибольшее число пациентов имеют возраст от 3 до 6 лет, вторая категория – в возрасте от 6 до 15 лет. Объясняется это уязвимостью слухового анализатора и слабым иммунитетом.
Свое название заболевание получило от патологического образования экссудата – серозной жидкости. В норме она выводится организмом на физиологическом уровне, но при попадании инфекции и воспалении евстахиевой трубы происходит отек слизистой, препятствующий этому процессу. Скопившейся экссудат представляет идеальную среду для развития бактерий, что и происходит при острой стадии заболевания.
Острый экссудативный отит возникает по нескольким причинам:
- снижение иммунитета при хронических заболеваниях;
- аллергические реакции;
- острые заболевания вирусной этиологии;
- проживание в неблагоприятных условиях и/или в местности с плохой экологией.
Существующие формы заболевания
Врачи выделяют три формы патологии:
- Острая. Начальная стадия заболевания, продолжительностью до 8 недель.
- Хроническая. Хронический экссудативный средний отит возникает при отсутствии лечения в течение 8 недель от начала заболевания.
По видам подразделяется:
- Односторонний экссудативный отит.
- Двухсторонний экссудативный отит.
Второй вид патологии встречается чаще. Он охватывает оба уха, сильно снижая остроту слуха.
Клинические проявления болезни
Опасность заболевания заключается в скрытой симптоматике. Выявить его самостоятельно трудно, острая стадия проходит без ярких клинических проявлений. К основным симптомам относится:
- прогрессирующее ухудшение слуха;
- заложенность уха или обоих ушей;
- в заложенном ухе слышимость собственного голоса;
- звук плеска или переливания воды в ушах;
- заложенность носовых проходов.
Экссудативный средний отит у детей диагностировать труднее. Если взрослый замечает необычные изменения и неприятные ощущения в ушах, то ребенок может не обратить на них внимания, если они не приносят боли и дискомфорта.
Если у пациента хронический экссудативный отит, то симптомы сохраняются. И чем дольше отсутствует лечение, тем хуже становится слух.
Течение болезни, стадии
Симптомы и лечение болезни зависят от стадии отита. Врачи выделяют 4 формы патологии.
- Начальная. Характеризуется воспалительным процессом и уменьшением вентиляции в евстахиевой трубе. Длительность начальной стадии – около 4 недель. Симптомы практически отсутствуют, отмечается небольшое ухудшение слуха, слышимость своего голоса в голове.
- Секреторная. Для второй стадии характерно образование жидкости в полости уха. Из симптомов отмечается ощущение плеска воды, тяжесть и давление. Секреторная стадия может продолжаться около года.
- Мукозная. Экссудат становится вязким, происходит ухудшение слуха. Исчезает ощущение переливания воды, появляется шум. Продолжительность стадии около 2 лет.
- Фиброзная. Слизь вырабатывается в небольших количествах и исчезает полностью. Отмечается тугоухость. Длится более 2 лет.
Опасность и осложнения
Хроническая форма заболевания переходит в следующую стадию – адгезивный средний отит. При нем в слуховых проходах образуются спайки, закрывающие полость. Возможны и другие осложнения:
- рецидив острого отита;
- рецидив хронического гнойного отита;
- перфорация барабанной перепонки;
- мастоидит.
Хронический двусторонний экссудативный отит у детей приводит к задержке психического и умственного развития, нарушению речевой функции и глухоте.
Методы лечения патологии
Терапия направлена на устранение причины, повлекшей застой вязкой субстанции и снятие воспаления для восстановления функций слухового аппарата.
Медикаментозная терапия
Определить как лечить экссудативный острый отит может ЛОР-врач после диагностики. Медикаменты назначаются в зависимости от возраста пациента, стадии патологии и произошедших изменений в полости уха. Для устранения воспалительного процесса и нормализации выработки экссудата, используются препараты:
- Нестероидные лекарства – к ним относятся ушные капли и жаропонижающие вещества.
- Муколитики, разжижающие и облегчающие выход жидкости.
- Антигистаминные препараты. Назначаются при аллергии у детей.
- Назальные капли для устранения заложенности носа.
- Успокаивающие препараты и травы, имеющие седативный эффект.
Лечение экссудативного отита у детей и взрослых может проводиться с использованием антибиотиков, если присоединилась вторичная инфекция, вызванная бактериями. В остальных случаях антибактериальная терапия не требуется.
Физиопроцедуры
Для повышения проходимости евстахиевой трубы назначаются физиотерапевтические процедуры. Они усиливают эффект от медикаментозной терапии, помогают снять воспаление и предотвратить осложнения. Чтобы вылечить острый двусторонний экссудативный средний отит, назначаются процедуры:
- электрофорез с препаратами их группы стероидов;
- ультразвук;
- магнитотерапия;
- пневмомассаж;
- лазеротерапия.
Хирургическое вмешательство
Экссудативный отит среднего уха приводит к непроходимости евстахиевой трубы. И для устранения причины этого процесса иногда требуется хирургическое вмешательство, которое подразумевает:
- выравнивание перегородки носа;
- удаление миндалин;
- удаление вязкой жидкости из полости уха (проводится однократно);
- шунтирование барабанной полости при экссудативном среднем отите, необходимое для создания искусственной вентиляции полости уха и введения препаратов.
Народная медицина
Лечение в домашних условиях средствами народной медицины возможно после согласования методов с врачом. Использование рецептов на основе трав и других природных компонентов возможно в комплексе с традиционной терапией.
- Листья каланхоэ измельчить и залить растительным маслом, дать настояться 3-4 недели. Смазывать получившейся смесью полость ушной раковины.
- Слегка разогреть больное ухо и смазывать внутри заячьим жиром.
- Отжать сок из репчатого лука, нагреть до кипения на чайной ложке и закапывать в ухо после остывания.
- Приготовить отвар из трав: тысячелистник, чистотел, эвкалипт, лаванда, одуванчик. Оставить для настойки в термосе на 8 часов. Принимать внутрь и закладывать в ухо ватный тампон, смоченный в отваре.
Методы профилактики для взрослых и детей
Средний экссудативный отит можно предотвратить своевременным лечением заболеваний ушей, поддержкой иммунитета, исключением вредных привычек. Детям с малых лет нужно прививать любовь к спорту, правильному питанию.
Экссудативный средний отит у взрослых встречается реже, чем у детей. Болезнь может длительное время протекать бессимптомно, что усложняет диагностику. Поэтому крайне важно своевременно выявить патологию для получения квалифицированной медицинской помощи и предотвращения осложнений.