Отит у детей: разновидности, причины, симптомы и способы лечения

Лечение отита у детей требует не только теоретических знаний, но и терпения, и выдержки. Заболевание это протекает обычно очень болезненно, особенно у маленьких детей, и может переходить в хроническую форму за две недели. Потому очень важно вовремя выявить симптомы отита и обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Разновидности отита

Ухо человека состоит из нескольких отделов, каждый из которых выполняет свою функцию:

• ушная раковина необходима для защиты более глубоких отделов от окружающей среды и состоит преимущественно из хрящевой ткани — только мочка состоит из жировой;
• наружный слуховой проход также служит для защиты и при этом проводит звук глубже;
• барабанная перепонка также защищает ухо — несмотря на относительную хрупкость, она хорошо справляется с опасностями вроде воды и посторонних предметов — и выступает в роли резонатора для всех поступающих звуков;
• барабанная полость также выступает резонатором и соединяется с носоглоткой узкой евстахиевой трубкой, которая обеспечивает слаженную работу всей системы;
• косточки служат в качестве барабанных палочек — они передают звук глубже, ударяя по перепонке.

Детский слуховой аппарат отличается от взрослого нежностью — он ещё не до конца сформирован, инфекции из носоглотки очень легко добраться до барабанной полости по евстахиевой трубке. Также у детей ниже иммунитет, и потому меньше проходит времени между переходом острого процесса в хронический — у организма недостаточно защитных сил, чтобы долго сопротивляться.

Наружный отит

Встречается достаточно часто и захватывает наружную часть уха — ушную раковину. Опасность его меньше, чем у остальных видов, но, если его запустить, инфекция может добраться и до более глубоких отделов. Выделяют фурункул или ограниченный наружный отит, который развивается, когда инфекция захватывает волосяную луковицу или сальную железу.

Возможен исключительно на ушной раковине или в наружном слуховом проходе, потому что глубже ни луковиц, ни желез нет. Его характеризуют:

• вздутие, из-за которого кожа выглядит натянутой и покрасневшей, и, при локализации в наружном слуховом проходе, может развиться глухота;
• острая боль, которая усиливается при попытке наклонить голову или прикоснуться к вздутой коже;
• увеличенные лимфатические узлы на шее, что свидетельствуют о том, что инфекция попала в кровь и начала распространяться по организму;
• признаки общей интоксикации, такие, как слабость, утомляемость, повышенная температура, озноб, из-за которых ребенок становится вялым и несчастным.

Также встречается диффузный наружный отит. Если фурункул протекает локально, то эта разновидность захватывает слуховой проход полностью — начинает воспаляться сам подкожный слой. Если воспаление не лечить, окажется захвачена барабанная перепонка и могут начаться необратимые деформации. Его характеризуют:

• зуд внутри уха, от которого никак не избавиться, даже почесав;
• припухлость, из-за которой наружное отверстие уха выглядит воспаленным и суженным;
• боль, которую ребенок чувствует не только если надавить на наружное отверстие, но и при попытках жевать, говорить или наклонять голову;
• симптомы интоксикации, такие, как слабость, озноб, повышенная температура, увеличение лимфатических узлов, отсутствие аппетита;
• головные боли и выделения из уха свидетельствуют о том, что процесс дошел до барабанной перепонки и активно её разрушает.

Если вовремя не вылечить наружный отит, он может привести к глухоте, полностью разрушив барабанную перепонку и сделав резонирование звука внутри уха невозможным.

Средний отит

Средний отит у детей встречается чаще всего из-за устройства их слухового аппарата. Вызывает его чаще всего инфекция, проникшая через евстахиеву трубу и поразившая барабанную полость. Выделяют:

1. Катаральный отит. Возникает сначала, когда воспаление только начинает захватывать ухо. Характеризуется стреляющими болями, отдающимися в шею, в висок, в другое ухо, покраснением, отеком и зудом. Могут появиться симптомы общей интоксикации, снизиться слух. Барабанную полость начинает заполнять экссудат, не имеющий ни цвета, ни запаха. Острое состояние обычно длиться неделю, после чего средний отит из катарального становится либо гнойным, либо хроническим.
2. Гнойный отит. Экссудат начинает гнить и разъедать стенки уха, из-за чего больной ребенок начинает постоянно чувствовать неприятный запах и жаловаться на него. Головные боли усиливаются, кровь из уха при отите идет именно в этом случае, часто с примесью желтой или зеленой гнойной жидкости.
3. Хронический отит. Если ни катаральный, ни гнойный период не стали поводом для того, чтобы отвести ребенка к врачу и узнать, чем лечить болезнь, то отит среднего уха у ребенка может стать хроническим. В этом случае чаще всего он будет пребывать в состоянии ремиссии, но при ухудшении состояния будут появляться боли, у ребенка будет снижаться слух и появляться зуд в ухе. Потом это снова будет проходить.

Средний отит мучителен для ребенка, поскольку сопровождается сильными болями.

Внутренний отит

Внутренний отит у детей встречается редко, поскольку до развития воспаления нужно сильно запустить процесс. Однако, если это все же происходит, симптомы особенно неприятны. Появляются:

• сильные головные боли, которые не получается снять обезболивающим;
• головокружение и тошнота, поскольку оказывается поражен орган равновесия;
• повышенная температура, сопровождаемая всем комплексом симптомов — ознобом, слабостью, отсутствием аппетита, быстрой утомляемостью;
• ухудшение слуха, которое, если вовремя не лечить отит у ребенка, может стать хроническим и перейти в полную глухоту.

Внутренний отит особенно опасен из-за близости внутренних отделов уха к мозгу. Он может перейти в любой из синуситов, приведя к воспалению пазух, вызвать глухоту или воспаление глаз. Чтобы не допустить этого, нужно очень внимательно наблюдать за состоянием ребенка и поймать самое начало болезни.

Чем раньше она будет выявлена — тем больше вероятность, что обойдется без осложнений.

Причины отита

Ни одна болезнь не проявляется просто так — отит уха не исключение. Его могут вызывать:

1. Неправильный уход за ухом. При избыточном уходе эпителий постоянно раздражен из-за засовываемых внутрь ватных палочек и самая небольшая и безобидная инфекция приводит к воспалению. При недостаточном уходе может нарушаться выработка ушной серы, ухо может зудеть, покрытое слоем грязи, и легко воспаляться из-за избытка бактерий.
2. Нарушения выработки ушной серы. Избыточное приводит к образованию серной пробки, которая перекрывает доступ воздуха к перепонке и способствует образованию нездоровой затхлой атмосферы. Недостаточное приводит к отсутствию естественной защиты эпителия.
3. Попадание посторонних предметов, которые могут поранить ухо изнутри. Чистить уши ребенку ногтем, карандашом, спичкой и любым другим предметом кроме мягкой ватной палочки — верный способ вызвать травму, через которую легко проникнет любая инфекция.
4. Острые воспаления носоглотки, которые по евстахиевой трубке могут подняться к барабанной полости и вызвать сильное воспаление. Любое заболевание — от простейшего ринита до тяжелого синусита — потенциальная опасность.
5. Внезапные перепады давления между ухом и окружающей средой. Могут возникать при резком погружении в воду или при взлете/посадке самолета.
6. Аллергия на животных, растения, химические препараты, которая вызывает постоянное раздражение носоглотки и восприимчивость к любым инфекциям.
7. Сниженный иммунитет, который, хоть сам и не может вызвать первые признаки отита, но делает организм восприимчивым к любой внешней инфекции. Снижение иммунитета, в свою очередь, может вызывать множество причин, от частого перегрева или переохлаждения до синдрома иммунодефицита.

Детские уши нежны, потому для того, чтобы заболеть, ребенку не потребуется много усилий. Достаточно одной неосторожной попытки почистить наружный слуховой канал.

Как понять, что у ребенка отит?

Признаки отита у ребенка постарше, уже умеющего говорить, очевидны — он становится вялым, реагирует замедленно, быстро устает и жалуется на головную боль и боль в ухе. Даже если малыш ещё не способен внятно объяснить характер боли, он способен дать понять, что ему плохо. В случае с младенцем вопрос «Как распознать отит?» становится куда более актуальным, поскольку только внимательность родителей может помочь понять, что с ребенком вообще что-то не так. Можно увидеть:

• покраснение и припухлость уха — но только если у ребенка наружный отит;
• прозрачные, гнойные или кровавые выделения — ими может быть испачкана подушка или одежда малыша;
• беспричинные с точки зрения взрослых крик и беспокойство — младенец накормлен, одет в сухое, не скучает, но все равно плачет;
• отсутствие аппетита — поскольку при глотании боль усиливается, младенец может отказываться от еды, отворачиваться;
• симптомы общей интоксикации — вялость, слабость, припухлость лимфатических узлов, младенец плохо реагирует на раздражители;
• проблемы со сном — малыш просыпается чаще, чем обычно, может во сне тереться больным ухом о подушку, стараться спать так, чтобы оно плотно прижималось к подушке.

Задаваясь вопросами «Как понять, что у ребенка отит?» и «Как определить отит?», достаточно помнить, что при внимательном наблюдении за младенцем всегда можно понять, что его беспокоит боль в ухе. А поняв — отнести его к врачу.

Лечение отита

Ответ на вопрос «Как лечить отит у ребенка?» прост: с обязательным участием врача. Из-за близости к головному мозгу он может приводить к самым неприятным последствиям, потому попытки обойтись без официальной медицины могут быть попросту опасны. Она может предложить:

1. Противовоспалительные, которые должны снять отек и уменьшить вероятность гнойного воспаления. Обычно при отите у ребенка используются местные средства, оказывающие воздействие непосредственно на источник — крема и мази, которые накладывают на ватный жгутик и закладывают в наружный слуховой канал.
2. Антибиотики, которые должны справляться с инфекцией. Назначать их врач должен очень осторожно, поскольку большинство из них имеют серьезные побочные эффекты. Кроме того, средство должно подходить под конкретный вирус.
3. Обезболивающие, которые помогают избавить ребенка от сильных болей. Используют их осторожно, поскольку со временем требуется все большая доза, чтобы появился эффект.
4. Муколитики, которые помогают сделать экссудат более жидким и способствуют его оттоку из барабанной полости.
5. Сосудосуживающие, которые вызывают резкое сужение сосудов и в результате мгновенное уменьшение отека. После этого происходит отток слизи и ребенку становится легче. Но средства этой группы вызывают привыкание после недели приема, потому должны использоваться осторожно.
6. Препараты, повышающие иммунитет. Необходимы, чтобы дать организму силы для борьбы и предотвратить возможность рецидива отита.

Все вместе позволяет провести комплексную атаку на болезнь и подавить её максимально жестко и быстро. Также помимо официальной медицины существуют народные средства, которые были ответом на вопрос «Что делать, если отит не проходит?» задолго до того, как официальная медицина смогла что-то на него ответить.

Народные средства лечения

Основное правило лечения — осторожность. Если ребенку больно, если средство не помогает, если есть симптомы аллергии, лечение нужно сразу прекращать. Обычно применяют:

1. Турунды. Достаточно свернуть ватный диск, смочить его в приготовленном по рецептам растворе и вложить в ухо на десять минут, после чего выкинуть. Проводить эту процедуру можно с настойкой прополиса, мяты, зверобоя, календулы, донника. Можно использовать даже сок алоэ, каланхоэ или лука, смешанный с водой в пропорции один к одному, но если появятся боль и зуд, нужно сразу вытащить турунду и добавить ещё воды — едкий сок может разъесть кожу.
2. Капли. Можно готовить лекарственные растворы, смешивая с водой все те же соки алоэ, каланхоэ или лука, либо капать настойки. Достаточно одной-двух капель в больное ухо — при этом важно следить, чтобы ребенок держал голову склоненной к плечу. Это позволит каплям проникнуть внутрь уха.
3. Компрессы. Готовятся по простому принципу — лечебная масса или тряпка, смоченная в лекарственном растворе, оборачивается целлофаном, сверху теплым шарфом и прижимается к уху на некоторое время. Если появится боль или жжение, компресс нужно сразу снять. Использовать для их приготовления можно водку, черный хлеб, прогретый на водяной бане, нагретые соль или песок, запеченную в золе луковицу, протертую и смешанную с теплой водой свеклу.

Действовать нужно осторожно, помня, что первая помощь при отите не должна быть для ребенка болезненной. Проводить процедуры следует трижды в день, внимательно наблюдая за прогрессом и за тем, как сказываются они на ребенке.

Профилактика отита у детей

Родитель, который знает, как проявляется отит и чем опасен отит, понимает, что лучше не допустить его развития, чем наблюдать, как у ребенка чешется ухо, как он страдает и плачет от боли. Тем более, что сделать это несложно — достаточно придерживаться правил:

1. Следить за состоянием иммунитета ребенка. Не допускать переохлаждения и перегрева, всегда одевать его по погоде, правильно кормить, следить, чтобы он был достаточно активен и вовремя лечить все болезни. В осеннее, зимнее и весеннее время года добавлять к рациону витаминные добавки, летом следить, чтобы ребенок ел много свежих фруктов и овощей.
2. Следить за тем, чтобы ребенок ничего не совал в уши. Если такая привычка появится — показать, что это неправильно и отучить.
3. Следить за гигиеной ушей самостоятельно. Раз в несколько дней следует очень аккуратно чистить ушки ребенка ватной палочкой.
4. Следить, чтобы рядом с ребенком не было аллергенов, способных вызвать у него раздражение и проблемы с общим состоянием здоровья.

Отит проще не допустить, чем после пытаться понять, что такое отит у детей, каковы его симптомы и лечение. Поддерживать иммунитет на должном уровне, следить, чтобы давление между внешней средой и ухом не менялось слишком резко, научить ребенка основам гигиены — и шансы, что он заболеет отитом, снизятся до минимума.