Ларингит. Что это такое? Как проявляется, виды заболевания

Воспаление, которое затрагивает гортань и голосовой связочный аппарат называется ларингитом. Провоцируют развитие патологии вирусные инфекции, раздражение слизистых горла, сильная нагрузка на голосовые связки.

Как выражено воспаление гортани

Понять, что такое ларингит, и как воспаление влияет на голос становится просто, если рассмотреть строение гортани. Связочный аппарат удерживает хрящи, а мышцы приводят в движение. Натяжение здоровых голосовых связок меняется. В нормальном состоянии они эластичны и плотно смыкаются, воздух проходит сквозь щель и заставляет вибрировать, образуя звучание.

При заболевании связки отекшие, утолщаются и становятся менее подвижными. Воспаленные, они неспособны правильно выполнять функции, это причина неплотного смыкания. Звук голоса при этом сиплый, шипящий, иногда пропадает.

Пациент жалуется на кашель, порою сильный, непрекращающийся. Сильно болит горло, чувство жжения не проходит несколько дней. Течение болезни носит острую или хроническую форму.

Острый ларингит, течение и виды воспалительных процессов

Острая форма заболевания часто носит вирусный характер, лечение направлено на уничтожение возбудителя. Инкубационный период различный, может занять от нескольких часов до нескольких суток. Ларингит — это воспаление, для которого характерно:

• быстрое начало;
• стремительное развитие;
• резкое ухудшение состояния.

Острому воспалению способствуют простуды, скарлатина и коклюш. Ухудшить эластичность голосовых связок и дать старт заболеванию способны многие факторы, связанные с вирусной инфекцией, загрязнением воздуха, воздействие газов, плохим рационом, табакокурением, алкогольной невоздержанностью, нагрузкой на голосовой аппарат, переохлаждением организма.

Причиной, провоцирующей острую форму у взрослых, могут быть:

• язвочки, полипы, узелки на голосовых связках;
• потеря эластичности, связанная с возрастом;
• паралич из-за инсульта или травмы, который влияет на подвижность голосовых связок.

Виды ларингита в острой форме

1. Катаральная.
2. Подскладочный (ложный круп).
3. Геморрагический.
4. Флегмонозный.

Первая форма, катаральный ларингит, протекает легче всего. Симптомы незначительные. Пациенты отмечают боли при сглатывании, иногда повышается температура, охриплость голоса. При осмотре горла заметно покраснение. Болезнь носит хронический или острый характер.

Вторая форма — подскладочный ларингит. Синонимами заболевания являются обструктивный ларингит, ложный круп, подсвязочный ларингит. Воспалительный процесс стремительно распространяется и затрагивает подскладочное пространство.

У детей в этой области расположена соединительная ткань, она рыхлая, поэтому сильно отекает и сужает гортань, препятствуя нормальному дыханию без усилий.

Рефлекторное спазмирование гортани (стеноз) очень схоже с симптомами при дифтерии, именно поэтому появилось название круп ложный. У детей 2-3 лет подскладочный ларингит развивается в 90% случаев, с возрастом его вероятность снижается. Обструктивный ларингит серьезная болезнь, которая несет угрозу для жизни ребенка. Приступ возникает неожиданно, чаще ночью. Ребенку трудно дышать, лающий кашель препятствует нормальному дыханию, отчего синеют губы. Обструктивный ларингит требует немедленной медицинской помощи.

К чему приводит геморрагическая форма если ее не лечить вовремя, конечно, к ухудшению течения болезни, а самым опасным последствием является кровоизлияние. Гематома образуется в толще слизистой гортани. Геморрагический ларингит развивается после гриппа или как осложнение при заболеваниях сердца и печени.

Флегмонозный ларингит в острой форме имеет бактериальный гнойный процесс, который локализуется только на слизистой гортани. В хронической форме он проникает глубже и поражает мышцы и связки горла. Период лечения при острой форме редко превышает 10 дней. За это время симптомы болезни проходят. Хроническое заболевание лечить придется не менее 2 месяцев.

Хронический ларингит, виды воспаления

К чему приводит невнимание к своему здоровью и пренебрежение к воспалению горла — к заболеванию — хронический ларингит. Инкубационного периода как такового нет. Рецидивирующее заболевание также способствует хроническому течению патологии. Симптомы схожи с острым течением. Причина перехода в эту форму кроется в постоянном воспалении слизистой горла, избыточной нагрузке на голосовой аппарат, курение и алкоголь.

Реже хронический ларингит провоцирует присутствие во вдыхаемом воздухе частиц пыли или газа. Реакцией на раздражение служит кашель, иногда упорный и отек гортани. Такая «защита» сужает голосовую щель и лишает человека естественного голоса.

Виды хронической формы

• Катаральная. Симптомы сглажены. Пациент ощущает першение, сухость в горле, кашель. Голос становится сиплым при нагрузке на голосовые связки. При осмотре горла заметно его покраснение.
• Гипертрофический. Симптомы напоминают катаральную форму, цвет слизистой гортани приобретает синюшный оттенок, голос охрипший. Голосовые связки отекшие, сильно увеличены в размере. Гипертрофия может затронуть ткани под связками. В этом случае, если пациент не бережет голос и нагружает речевой аппарат, образуется узелковый ларингит. Серьезная форма, пациент обязан получать адекватное лечение и соблюдать предписания врача. Считается, что гипертрофический тип опасен развитием онкологии, поэтому необходима диспансеризация пациентов. Односторонний ларингит почти всегда указывает на злокачественный процесс.
• Атрофический ларингит. Ткани в гортани, глотке и носовых полостях теряют свои функции и не справляются с задачей увлажнения вдыхаемого воздуха и задержки вирусов. Пациент кашляет, чувствует сухость в горле, слабость и утомляемость. Густой секрет трудно отхаркивать, он скапливается в носоглотке, засыхает корочками. Попытка освободится от выделений приводит к появлению крови в мокроте.

Профессиональный ларингит выделяют в отдельную группу. Другое название — лекторский ларингит. Им страдают люди, кто по роду профессиональной деятельности вынужден разговаривать на повышенных тонах: тренеры, преподаватели, артисты. На связках присутствуют утолщения, небольшие, с булавочную головку. Лечение лекторского ларингита направлено на удаление выростов, применяют прижигания. В особых случаях показана операция.

Что такое кандидозный ларингит знают немногие, хотя это распространенная болезнь, которую провоцирует гриб Кандида. Кандидозный ларингит имеет бактериальную природу, симптомы выражены четко. На слизистых горла образуется рыхлые белые выделения, ткани отекшие, раздраженные. Кандидозная форма заболевания при отсутствии лечения приводит к повышению температуры, плотным налетам и образованию гноя. Лечить кандидозный ларингит надо сразу после его выявления, чтобы предотвратить последствия и не дать перейти в хроническую форму.

Лечение кандидозной формы направлено на подавление роста гриба Кандида. Большая вероятность, что кандидозный ларингит будет носить рецидивирующий характер, поэтому необходимо периодически проводить осмотры у врача.

Лечение различных форм заболевания

Чтобы вылечить ларингит необходимо учитывать противопоказание, поменьше разговаривать и напрягать голосовой аппарат. Это позволяет связкам находиться в покое. Лечение направлено на устранение причины, в разных случаях они следующие:

• табакокурение;
• простуды и переохлаждения;
• возраст (снижение эластичности тканей);
• рефлюкс эзофагит;
• бактериальная инфекция;
• перенапряжение голосовых связок;
• аллергия.

Отоларинголог назначает лечение для любой формы заболевания, учитывая, причину его начала. Помимо устранения главного фактора, будет назначено лечение для облегчения симптомов, боли и отека гортани.

Врач назначит пациенту в этот период обильное питье и паровые ингаляции. Хорошо влияет на слизистые нахождение в комнате, где поддерживается высокий уровень влажности, симптомы заболевания проходят намного быстрее. Питье при ларингите может доставлять боль при глотании, но увлажненная слизистая быстрее справляется с инфекцией.В период лечения избегайте сквозняков, держите ноги в тепле и защищайте горло от холода.

Питье частое, пища не должна причинять боль при глотании. В этот период избегают бутербродов, сухого печенья, острых и кислых продуктов.

При вирусной причине ларингита потребуется лечение антибиотиками. Снять симптомы помогут противокашлевые препараты и разжижающие мокроту.

Показаны ингаляции, электрофорез, полоскания горла с ромашкой или содой. Лечить острый ларингит следует, как хроническую форму. В отдельных случаях требуется удаление узелков лазером, прижигание серебром и иссечение хирургическим методом. Противопоказанием во время лечения служит курение и прием алкоголя.

Профилактика ларингита и воспалительных процессов

• избегать переохлаждения;
• соблюдать гигиену;
• придерживаться режима;
• не переутомляться;
• беречь голосовые связки от перенапряжения;
• лечите простудные заболевания;
• применяйте закаливающие процедуры;
• делать частые влажные уборки в помещении.

Лечите инфекции сразу, не затягивайте. Проводите профилактические осмотры у стоматолога. Боль в горле, которая длится больше 5 дней, повод для обращения к лечащему врачу.