Методы определения и лечения гонококкового фарингита

Поражение органов ротовой полости и глотки, обусловленное инфицированием аэробными кокками рода Neisseria, вызывает у человека гонококковый фарингит. Заболевание представляет одну из форм специфического бактериального фарингита.

Кокковому поражению подвергаются:

• глотка и миндалины;
• небный язычок и дужка;
• десна и язык.

Возбудитель болезни

Гонококковый облигатный, гноеродный паразит способен обитать, как во внеклеточном пространстве, так и внутри клеток организма. Он способен проникать внутрь лейкоцитов и в более крупные кровяные клетки – моноциты.

Оберегая бактерию от защитных функций иммунной системы, и действия внешних факторов, природа снабдила ее панцирем, в виде мембраны из трехслойного белка и шестислойной плотной оболочки. С помощью ниточек – микроскопических рубчатых пилей, гонококк крепится к слизистой оболочке.

Процесс инфицирования

Интенсивно размножаясь, бактерия продвигается по внеклеточному матриксу соединительных тканей, вызывая воспалительные процессы. Именно, этап продолжительности воспалительных процессов, определяет инкубационный период заболевания, способного длиться от нескольких дней до месяца.

К самостоятельному движению гонококк не способен. Создавая и формируя многочисленные колонии, он разрушает слизистый слой эпителия, и проникает в лимфатические капилляры и сосуды. Дальнейший его путь лежит в нижележащие органы. Продвигаясь, он распространяет гонококковый фарингит по пути следования.

Поражение урогенитального тракта провоцирует –

• образование пахового лимфогранулематоза;
• патологические изменения в пароуретальных протоках;
• колликулит у мужчин;
• воспаление мужских яичек (орхит)
• воспалительные процессы маточных придатков.

В процессе фагоцитарной защиты (реакции иммунитета) уретра активно выделяет экссудат, содержащий бактерии гонококка, а под эпителием соединительных тканей происходит скопление воспалительного инфильтрата, длительное сохранение которого, провоцирует образование рубцовой ткани. Вследствие чего, происходит уретральное сужение, грозящее бесплодием.

При урогенитальном поражении, в результате антиперистальтических сокращений (движение против тока урины), возбудитель, довольно быстро, добирается до полости матки, ее нижних сегментов, брюшины и яичников.

При малейшей опасности – будь то, лечение, или другие неблагоприятные факторы, возбудитель впадает в анабиоз, пережидая опасный период. В любой момент может пробудиться, и возобновить патологический процесс.

Причины заболевания

Наиболее вероятная причина – половая инфекция. В группу риска входят:

• приверженцы нетрадиционного секса;
• сексуально озабоченные подростки и взрослые;
• проститутки и сексуальные меньшинства.

В период нетрадиционных сексуальных контактов пассивных гомосексуалов, поражению подвергается сегмент толстого кишечника. При орально – анальном контакте, заражению инфекционной флорой подвергаются слизистые оболочки гортаноглотки и другие ЛОР органы.

Источником инфекции могут быть:

• носители бессимптомной формы заболевания, часто не подозревающие о своей болезни;
• занос гонококкового паразита грязными руками, при наличии инфекционного ринита и стоматита;
• заражение глаз, вследствие переноса инфекции из инфицированных половых органов;
• непрямой путь, обусловленный инфицированием постели или предметов личной гигиены.

Инкубационный (латентный) период может быть длительностью – менее недели.

Основная симптоматика гонококкового фарингита

Симптомы заболевания характеризуются скрытым течением, и проявляются не сразу.

• Со временем миндалины краснеют;
• на задней поверхности глоточной стенки проявляется налет слизисто-гнойного субстрата;
• отечность, небных дужек и небного язычка, вызывает затрудненное дыхание;
• появляется умеренная боль и першение в горле;
• дискомфорт при глотательных движениях;
• покраснение переходит в стадию кровоточащих трещинок;
• симптомы появляются выделением обильной слюны и неприятным запахом;
• продолжительность заболевания характеризуется обильной гнойной инфекцией, усугубляющей состояние заболевшего;
• появляются фоновые симптомы, обусловленные различной локализацией инфицирования.

Не стоит пытаться лечить схожие симптомы самостоятельно. Способность бактерии впадать в анабиоз может, при не адекватном лечении, привести заболевание к острой или хронической форме. Лишь тщательная диагностика способна вынести вердикт, на основании которого будет назначено адекватное лечение.

Методы диагностики и лечения.

Симптомы фарингита, вызванные гонококком, мало отличаются от симптоматики заболеваний ротоглотки, вызванными другими микроорганизмами. Поэтому окончательная диагностика болезни утверждается по результатам –

• бактериоскопического мазка;
• культурального исследования – бакпосева;
• полимеразной цепной реакции.

Эти анализы дают возможность врачу провести лечение по наиболее эффективной схеме, способное воздействовать на болезненные симптомы в кротчайшие сроки.

1. Лечение инфекции в период начальной и острой формы, обусловлено терапевтической направленностью на действующую причину.
2. При рецидивирующей, хронической форме с осложненными процессами, применяется комплексный метод лечения, направленный на симптомы различной локализации.
3. Гонококковый фарингит с присутствием смешанных форм инфекции, лечится с использованием препаратов, направленных на целенаправленную активацию иммунных клеток. Применяются местные и физиотерапевтические процедуры общеукрепляющего характера.

Положительный результат зависит от своевременности лечения.