Что нужно знать о хроническом тонзиллите

Почти каждый человек в детстве болел ангиной, которую врачи называют тонзиллит. Обычно она возникает внезапно и протекает с ярко выраженными симптомами, но если вовремя не заняться лечением, то ангина перерастает в хронический тонзиллит.

Эта болезнь, характеризуется частыми обострениями и вызывает осложнения со стороны других органов и систем. Что представляет такое заболевание, как хронический тонзиллит, каковы его причины и симптомы у взрослых людей, и как правильно проводить лечение?

Что вызывает развитие хронической ангины, ее причины

Причины, возникновения воспаления миндалин можно разделить на несколько групп:

1. Инфекция. Воспалительный процесс в парных небных миндалинах или гландах вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Редко причины его развития связаны грибками.
2. Аллергия. Аутоиммунные процессы при воспалении, вызывают сенсибилизацию организма.
3. Предрасполагающие факторы. Строение миндалин, которые состоят из лимфоидной ткани и имеют на поверхности складки и карманы, предрасполагает к хроническому течению воспалительного процесса у взрослых и детей.

Неправильное или неполное лечение ангины, позволяет инфекции развиваться в лакунах и тканях миндалин и создает хронический очаг воспаления.

Нередко больные задают вопрос: «Заразно ли это заболевание для окружающих и сколько оно длится?» Бактериальный и вирусный тонзиллит заразен, так как бактерии и вирусы передаются контактно бытовым и воздушно-капельным путем. Грибковый менее заразен для окружающих, и возникает на фоне ослабления иммунитета. Хронический очаг воспаления сохраняется долго и лечение его длительное.

Виды и симптоматика разных форм заболевания

В зависимости от причины и патогенного агента, вызвавшего воспаление, хронический тонзиллит может вызвать обострение, симптомы которого различны, поэтому можно выделить несколько видов:

• Бактериальный. Температура при обострении высокая, ярко выражена боль в горле, бывает насморк, кашель, увеличены лимфатические узлы;
• Вирусный. Температура чаще субфебрильная, нет увеличения лимфатических узлов, осложнения возникают реже;
• Грибковый. Протекает бессимптомно, обычно осложнений нет, он практически не заразен, причины возникновения – снижение общей сопротивляемости организма, бесконтрольный прием антибиотиков.

Учитывая симптомы, их выраженность, сколько обострений возникает у больного в течение года, и сопутствующие осложнения выделяют 2 формы:

1. Компенсированная форма. Диагноз ставится на основе жалоб больного и осмотра. Больные жалуются на болезненность, сухость в горле. Чувствуется неприятный запах во рту, бывает субфебрильная температура. Компенсированная форма характеризуется местными воспалительными процессами в миндалинах. Причем нередко в процессе участвует только одна миндалина, тогда говорят об одностороннем хроническом тонзиллите. Осложнений со стороны других органов нет.
2. Декомпенсирванная форма. Характеризуется частыми обострениями и развитием местных и отдаленных от очага осложнений. При обострении симптомы ярко выражены, температура резко повышается, это длится несколько дней. Такие симптомы могут быть и при развитии местных осложнений (паратонзиллярные абсцессы и воспаление близлежащих органов), а также при заболеваниях других органов и систем.

Заболевания, которые вызваны хроническим тонзиллитом

Чем опасен хронический тонзиллит и сколько времени нужно его лечить? Хроническое течение ангины у взрослых вызывает местные осложнения, заболевания отдаленных от очага органов, а также системные болезни. Их делят на несколько групп:

1. Местные гнойные процессы. К ним относятся воспалительные процессы в тканях, расположенных неподалеку от миндалин. Они приводят к образованию гноя и возникновению абсцессов. Это – паратонзиллярные абсцессы, заглоточный абсцесс, флегмона шеи, гнойные воспаления региональных лимфатических узлов. Причины возникновения – инфекция проникает в соединительные и мышечные ткани вокруг миндалины, вызывает воспаление и образование гноя. Симптомы – сильная боль, трудно говорить и глотать, высокая температура.
2. Заболевания близлежащих органов. Это воспаление среднего уха, аденоидит, синуситы. В таких случаях к симптомам хронического воспаления миндалин, присоединяются и признаки этих воспалительных процессов.
3. Заболевания, вызванные распространением инфекции на другие органы. Причем инфекция поражает как отдельные системы, например, вызывает пиелонефрит, менингит, так и организм полностью – сепсис. При сепсисе выражены общие симптомы – слабость, головная боль, повышенная температура.
4. Аутоиммунные или системные болезни. На фоне хронического тонзиллита возникают аутоиммунные заболевания. Это ревматизм, узелковый периартериит, системная красная волчанка. Их развитие связано с нарушением защитной функции лимфатической системы. Клетки иммунной системы атакуют собственные ткани организма и вызывают в них аутоиммунное воспаление. Сюда же относятся болезни сердца и почек вызванные хроническим тонзиллитом (перикардиты, миокардиты, нефропатии). Начальный период таких болезней выявить трудно, так как симптомы не выражены, температура субфебрильная и только при дальнейшем развитии заболевания могут появиться боли, высокая температура.
5. Болезни, связанные с токсическим воздействием инфекции. Токсины, вырабатываемые бактериями, неблагоприятно влияют на клетки мозга, печени и эндокринной системы.

При возникновении этих осложнений у взрослых к симптомам хронического воспаления миндалин присоединяются и признаки заболеваний сердца, почек, суставов. Лечение таких больных включает методы воздействия на основное заболевание.

Выявление и методы лечения хронического воспаления миндалин

Люди не обращают внимания на неприятные ощущения, першение и сухость в горле. Поэтому главными симптомами хронического тонзиллита у взрослых становятся жалобы и признаки возникших осложнений, лечение которых более длительное и сложное. Часто спрашивают: «Через сколько дней острая ангина может перейти в хронический тонзиллит?»

Лечение включает:

1. Препараты, вызывающие гибель микроорганизмов, вызвавших заболевание (антибиотики, противовирусные, противогрибковые).
2. Лекарственные средства, уменьшающие воспаление в тканях (противовоспалительные).
3. Иммуномодулирующие препараты и витамины, которые повышают общую сопротивляемость организма.
4. Симптоматические средства (жаропонижающие, болеутоляющие).
5. Лекарства, применяемые для лечения осложнений. Сюда входят препараты, улучшающие работу сердца, почек, печени (антиаритмические, нефро и гепатопротекторы).

Развитие осложнений при хроническом тонзиллите, вызывает необходимость хирургического вмешательства – тонзилэктомии. Лечение местных осложнений (абсцессов) также требует помощи хирурга.

Особая диета при хроническом воспалении миндалин не требуется, но она понадобиться при его обострении или развитии осложнений. Так, при обострении диета должна включать много жидкости (чай, молоко, соки), пища должна быть мягкой, в виде пюре и протертых супов, чтобы не вызывать болезненность при глотании. Рекомендуется исключить все химические (соль, перец) раздражители, не подавать еду слишком горячей.

Диета при осложнениях назначается индивидуально. При местных процессах диета такая же, как и при обострении. При заболеваниях сердца показана диета №10, а при пиелонефрите стол №7.

Профилактика заболевания и меры предосторожности

Хронический тонзиллит плохо поддается лечению и трудно сказать, сколько он будет длиться, его симптомы сопровождают нас всю жизнь. Поэтому нужно вовремя выявить болезнь, и начать лечение. Кроме общепринятых методов, таких как закаливание, здоровый образ жизни, важно обратить внимание на лечение ангины. Правильное, полное воздействие на организм в этом периоде, поможет избежать перехода острого процесса в хронический.

Сколько нужно времени, чтобы вылечить хронический тонзиллит, сказать трудно. Главное, не допустить развития осложнений, которые придется лечить на протяжении всей жизни.