Содержание статьи
Анкилоглоссия является врожденной аномалией, которую обнаруживают вскоре после рождения. Для нее характерно частичное или полное укорочение лингвальной уздечки.
Какие нарушения происходят при анкилоглоссии?
Уздечка — узкая складка слизистой оболочки, которая соединяет подвижную часть с неподвижной частью. Основная задача — стабилизировать и уменьшить чрезмерное движение языка. Расположена под его средней частью, не мешает движению кончика органа, подвижно фиксирует основание.
При анкилоглоссии наблюдают аномально близкое прикрепление к передней части почти у кончика органа, а также она бывает очень короткой. Это приводит к адгезии (слипанию) кончика языка и ротовой полости, существенно ограничивает движение органа.
Как диагностируют патологию языка?
Анкилоглоссия наследственная аномалия, в роду наблюдают подобные отклонения и признаки у близких родственников. Больше подвержены этому мальчики. Диагностические характеристики патологии легко обнаружить на приеме у врача или дома:
- Пациент не может высунуть язык за край нижней десны или ряд нижних зубов.
- Со временем на кончике языка образуется выемка по средней линии, орган по форме напоминает сердце.
- Кроме того, пациент не в состоянии прикоснуться языком к небу, когда рот открыт.
Анкилоглоссия, ее признаки и проявление, могут быть значительными при рождении. Постепенно тяжесть и функциональные нарушения снижаются. В течение первых 4-х до 5 лет жизни, ротовая полость сильно меняет форму и размер. Альвеолярный отросток растет в высоту, зубы прорезываются, язык растет и сужается на кончике. В то же время язычная уздечка отступает назад, вытягивается. Таким образом, по мере роста ребенка, тяжесть патологии уменьшается, движения языка становятся свободнее.
Функциональные дефекты
Для пациентов с анкилоглоссией характерно:
Проблемы с грудным вскармливанием
У 25% новорожденных с патологией будет затруднена фиксация к соску груди при сосании. Остальное большинство не имеет проблем с ранним кормлением. По мере того как ребенок становится старше, возможны трудности с передвижением комка в ротовой полости и очищением десен и зубов от частичек пищи. Это увеличивает риск хронического галитоза и способствует кариесу.
Изменения в зубочелюстной системе
Если уздечка прикрепляется высоко на десне позади нижних резцов, он может «вытащить» десну от зубов и даже привести к нижнечелюстной диастеме. Как правило, это не является проблемой, до возраста 8-10 лет.
Косметический дефект
Нет сомнений, что патология выглядит ненормально. Язык, при анкилоглоссии выглядит как у змеи, раздвоенный.
Нарушения речи
На протяжении лет, существует народное поверье, что если кончик языка не может хорошо двигаться, это повлияет на речь. Несмотря на общее убеждение, нет никаких доказательств, что при анкилоглоссии возникнут проблемы с речью.
Конечно, дети с анкилоглоссией часто встречаются, но не имеют никаких проблем с речью. Слишком мало звуков, которые производятся кончиком языка. Они могут быть получены, даже со значительным ограничением в движении.
Возможны небольшие искажения при произнесении согласных звуков: н, л, с, д, т, з.
В старшем возрасте велика вероятность трудностей с адаптацией в коллективе, развитием комплексов и низкой самооценкой. Ребенок стесняется своего произношения или эстетических признаков, которые развиваются при патологии.
Следует признать, что анкилоглоссию и речевые проблемы обычно возникают у детей. Поэтому не удивительно, что эти условия часто встречаются вместе.
С уверенностью определить заболевание, возможно на осмотре у врача. Он приподнимает язык и оценивает высоту и расположение лингвальной уздечки у малыша. Взрослых пациентов попросят сделать движения языком, по которым определяют наличие патологии.
Лечение патологии
Схема операции по удалению анкилоглосии
Когда при рождении обнаружена анкилоглоссия, лечение выбирают из двух вариантов. Первый, оставить ее в покое и позволить всему идти своим чередом, при условии, что нет проблем с кормлением. Если ребенок демонстрирует какую-либо проблему из отмеченных выше, рекомендовано хирургическое вмешательство. Решение принимает врач совместно с родителями ребенка.
Осуществляет хирург, отоларинголог, пластический хирург или хирург-стоматолог. Операцию делают с анестезией, чтобы обеспечить адекватное сотрудничество со стороны пациента и легкого доступа к полости рта для выполнения процедуры. Уздечка подрезается специальными ножницами с электрокоагуляцией.
Рассечение делают частичное либо полностью удаляют уздечку. Полоска ткани тонкая, и не требует наложения швов. Процедура занимает всего несколько минут. Реабилитации не требуется, почти сразу можно принимать пищу и разговаривать.
Противопоказанием для выполнения манипуляции служит:
- заболевания крови;
- инфекционные и воспалительныке процессы в организме;
- онкология.
Решение о проведении операции принимают исходя из объективных причин: проблемы с ранним кормлением, формирование прикуса, эстетики. Опасность такого вмешательства заключена в разочаровании, возникающего у родителей, которые надеются решить проблемы с речью. Хотя присутствуют другие причины для этого. Для коррекции речи полезны упражнения артикуляционной гимнастики. После операции может потребоваться помощь логопеда или самостоятельные занятия.
