Содержание статьи
Врожденная патология слизистой оболочки задней стенки носоглотки называется киста Торнвальда. Сумка развивается внутри слизистой и полностью изолирована от полости носоглотки. В новообразовании происходят воспалительные реакции, образующие слизь с примесью гноя.
Поставить точный диагноз и определить где находится кистозное новообразование можно с помощью МРТ или КТ. Своевременное распознание симптомов и оперативное лечение поможет избежать развития осложнений и навсегда избавиться от патологии.
Что приводит к развитию сумки Торнвальда?
Почему у плода на 10 неделе внутриутробного развития происходит сбой и возникает киста в носоглотке, сегодня точный ответ не даст никто. Ученые выделяют ряд факторов, влияющих на образование сумки Торнвальда у плода еще до момента его рождения:
- возраст мамы старше 36 лет;
- вступление в брак близких родственников;
- ультрафиолетовое облучение и влияние радиации;
- алкогольная, никотиновая, пищевая, наркотическая интоксикация у беременной женщины;
- отслеживающаяся в роду наследственная предрасположенность;
- побочное действие медикаментов, принимаемых во время беременности;
- проживание в экологически опасном регионе;
- переохлаждение или перегрев будущей мамы на ранних сроках беременности.
Некоторые факторы практически нельзя изменить, но большинство из перечисленных причин можно избежать или не допустить.
Симптомы патологии в носоглотке
Сумка Торнвальда ничем себя не проявляет и может долгое время оставаться незамеченной в носоглотке. Симптомы появляются при нарушении оттока слизи из кисты и присоединении инфекции. У больного начинается воспалительный процесс и развивается болезнь, впервые описанная Гюставом Торнвальдом в 1885 году. Об этом скажут следующие симптомы:
- Носовое дыхание затруднено, что является результатом перекрывания носоглотки кистой большого размера.
- Фиксируется температура тела до 38,5 градуса по Цельсию и выше.
- Сильные головные боли, которые можно ослабить анальгетиками только лишь на короткое время. Болевая зона располагается в темени задней части головы.
- При глотании, кашле, чихании больной ощущает сильную боль в носу и горле.
- Человек часто болеет отитом, фарингитом, синуситом. Со временем эти болезни приобретают хроническую форму.
- Изо рта идет неприятный запах без наличия проблем с ЖКТ.
- Появляется гнусавость голоса.
- Резкое обострение хронических заболеваний носоглотки.
- Появляется заложенность ушей и снижение слуха как результат сужения евстахиевых труб из-за отека воспаленных тканей носоглотки.
- Во рту присутствует неприятный привкус из-за попадания в носоглотку гнойной слизи из сумки Торнвальда.
Все вышеописанные симптомы характерны не только при образовании кисты Торнвальда, но и для многих болезней уха, горла и носа. Поставить диагноз может только врач оториноларинголог после проведения комплекса диагностических процедур с включением КТ.
Диагностика изменений в слизистой носоглотки
Для постановки точного диагноза образования сумки Торнвальда в носоглотке жалоб пациента недостаточно. При обследовании оториноларинголог использует как лабораторные, так и инструментальные методы. Больному назначают общий анализ крови для точного определения лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.
Для подтверждения диагноза кисты Торнвальда проводят обследование:
- Фарингоскопия ротоглотки поможет обнаружить воспаление в слизистых оболочках, миндалинах неба и гнойные образования на задней стенке носоглотки больного.
- Для детального изучения со слизистым содержимым используется компьютерная томография (КТ).
- Для исследования полости носа применяют диагностическую процедуру риноскопию. С помощью этой методики определяют наличие слизистых и гнойных осложнений, процессов воспаления.
- Ушную полость, наружное ухо, барабанные перепонки обследуют при помощи отоскопии, что дает возможность установить есть ли отит.
- Главной диагностической процедурой для подтверждения врожденной патологии является риноэндоскопия носовой полости. При обследовании хорошо просматривается задняя стенка носоглотки, наличие сумки, ее состояние и размеры.
Для постановки диагноза кисты Торнвальда обычно достаточно проведения КТ. В отдельных случаях назначается биопсия, чтобы дифференцировать патологию с доброкачественными и злокачественными опухолями.
Методы лечения кисты в носоглотке
После утверждения диагноза по сопутствующим симптомам и результатам обследования больному рекомендуют оперативное вмешательство. Перед операцией хирург изучает КТ носоглотки, результаты отоскопии и других обследований
Важно помнить! Вылечить врожденную патологию слизистой носоглотки народными средствами или с помощью консервативной терапии невозможно.
Лечение кисты Торнвальда проводят тремя методами:
- Эндоскопическое лечение осуществляют с помощью эндоскопа.
- Максимальную безопасность и эффективность гарантирует удаление кисты лазером. Больному делают местную анестезию.
- Широкое распространение получил метод хирургического удаления сумки Торнвальда скальпелем.
Во время операции не происходит никаких осложнений. Процент полного выздоровления после резекции кисты равен 80%. В видео показана эндоскопическая картина удаления сумки Торнвальда:
После проведения операции пациент может через время повторить обследование КТ, чтобы получить подтверждение успешного лечения.
Возможные осложнения и их профилактика
Если не обращать внимания на симптомы и не проводить лечение кисты Торнвальда, осложнений и последствий не избежать:
- Храп, частые синуситы, искривление перегородки носа, воспалительные процессы в среднем ухе развиваются причине нарушенного носового дыхания.
- Гингивиты и тонзиллиты появляются при ренорее.
- Вытекание содержимого кисты в гортань при прорыве приводит к аспирационным пневмониям, бронхитам, фарингитам и ларингитам.
- Появление непрерывных головных болей. При этом не помогают даже самые сильные обезболивающие препараты.
Заниматься профилактикой врожденной патологии нет никакого смысла, но избежать развития осложнений можно и нужно. Меры профилактики состоят в следующем:
- занятия спортом, процедуры закаливания повысят иммунитет;
- один или два раза в год проходить медосмотр с обязательным посещением кабинета оториноларинголога и обследованием КТ носоглотки;
- при появлении проблем с дыханием носом сразу обращаться к доктору;
- отказаться от употребления алкоголя и курения;
- не допускать переохлаждения организма;
- избегать травм носа;
- сказать эмоциональным перегрузкам нет;
- беременным женщинам следует с особой тщательностью следить за своим здоровьем, чтобы не допустить развитие патологии кисты у малыша;
- при хронических болезнях глотки, носа и среднего уха обязательно провести эндоскопию носоглотки.
Если ребенок часто болеет простудами, воспалением среднего уха и жалуется на головные боли, родителям следует обратить на это особое внимание. Во избежание риска развития осложнений от кистозного образования не откладывать посещение кабинета специалиста для полного обследования носоглоточной части с обязательным исследованием с помощью КТ.
Своевременное лечение избавит больного от осложнений и болезнь киста Торнвальда отступит. Чтобы навсегда забыть о патологии носоглотки и предупредить ее развитие у своих детей, после проведения операции необходимо вести здоровый образ жизни и укрепить иммунитет.